Dagelijks opvolgen parameters (frequentie op indicatie)
EWS-score (>3 dan arts raadplegen)
Observatie van suïcidaliteit
Structureren
I-ADL
Motiverende benadering
Ondersteunen bij zorgplanbespreking
Instrueren ADL
Familiegesprek
Psycho-educatie
Hetero-anamnese m.b.t. alcoholgebruik
Infofolder Korsakov aan mantelzorgers
Stimuleren en opvolgen voeding
Triggers voor herval: coping
Therapeutisch programma revalidatie/training
Mogelijkheden en beperkingen observeren en inventariseren
Aandacht voor oriëntatie in plaats, tijd en persoon
Brede sociale hetero-anamnese, in samenspraak met psycholoog
Individuele psycho-educatie
Herkenpunten-training
Ondersteuning levensdomeinen
Gebruik van plannetjes stimuleren
Agendatraining
Lotgenotencontact initiëren
Infoavond
Educatie mantelzorger: omgaan met...
Huisarts informeren over opname, mutatie, ontslag in samenspraak met maatschappelijk werker
Ontslag of doorverwijzing bespreken met betrokkenen
